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노인 장기요양 등급 신청 방법, 보험 등급별 혜택

by 트라잉 2024. 7. 9.
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연세가 있으신 부모님이나 어르신들에게 건강 문제가 생기면 지속적으로 보호 또는 요양이 필요합니다. 이런 경우에는 장기요양 등급을 신청하면 다양한 혜택을 받을 수 있습니다. 본 글에서 노인 장기요양 등급 신청방법과 노인장기요양보 험 등급별 혜택에 대해 알아보겠습니다.

노인 장기요양 등급 신청 방법

장기교양 등급 신청은 국민건강보 험공단에서 할 수 있습니다. 가까운 국민건강보 험공단 지사에 방문하시거나 우편, 팩스, 온라인, 모바일앱The건강보 험, 유선(갱신신청에 한함)으로 가능합니다.

장애인 활동지원사 급여✔️

장기요양 등급 신청 절차

장기요양서비스 신청절차

1. 장기요양 신청서 제출

(1) 오프라인방법

- 가까운 국민건강보 험 공단 지사에 방문하여 신분증, 신청서와 의사소견서를 제출합니다. 만 65세 이상이라면 신청서와 의사소견만 제출하면 되지만 만 65세 미만이라면 신청서와 함께 노인성 질병을 증빙할 서류를 함께 제출해야 합니다.

▲ 국민건강보험공단 지사 찾기

(2) 온라인방법

- 인터넷 홈페이지나 모바일앱에서 가족, 친족, 이해관계인이 인증서로 로그인하여 신청하면 됩니다. 외국인이거나 65세 미만인 사람(예외있음/갱신신청, 등급변경신청은 제외)은 신청이 불가합니다. 국민건강보험공단 Tel. 1577-1000

위의 버튼을 눌러 홈페이지에 접속합니다. 민원 상담실 > 장기요양 신청 > 인정신청

제출서류는 장기요양신청서와 의사소견서가 필요합니다.

2. 방문조사

장기요양인정 신청서를 제출하고 1주일 후에 공단에서 방문조사를 나옵니다. 공단 직원이 어르신의 심신상태와 희망급여 등을 조사하며  등급판정까지는 2주에서 1달 정도 소요됩니다.

3. 등급판정

장기요양 등급 판정 위원회에서 장기요양등급 1~5등급을 결정합니다. 여기서 치매 환자의 경우는 인지 지원등급을 받을 수 있습니다.

4. 결과통지

장기요양등급을 인정받은 분에게는 판정의 유효기간, 받을 수 있는 서비스의 종류, 본인 부담률, 월한도액 등이 기재되어 있는 요양인정서와 표준장기 이용 계획서를 보내드립니다.

5. 장기요양 급여 및 서비스 이용

장기요양 등급을 인정받은 분의 선택에 따라 재가서비스, 시설서비스 또는 특별현금서비스를 받을 수 있습니다.

※ 장기요양인정의 유효기간은 2년입니다만 갱신 후 직전등급과 같은 판정이면 1등급의 경우 4년, 2등급에서 4등급은 3년, 5등급과 인지지원등급의 경우 2년입니다.

노인장기요양 보험 등급별 혜택

등급판정은 노인 심신 기능에 따라 5등급으로 판정됩니다.

1등급 95점 이상을 받아야하며 일상생활에서 전적으로 다른사람의 도움이 필요한 상태입니다. 2등급은 75점~95점미만이며 일상생활에서 상당부분 다른사람의 도움이 필요한 상태입니다. 3등급은 60점~75점미만이며 일상생활에서 부분적으로 다른사람의 도움이 필요한 상태입니다. 4등급은 51점~60점미만이며 심신의 기능상태 장애로 일상생활에서 일정부분 다른사람의 도움이 필요한 사람입니다. 5등급은 45점~51점미만이며 치매같은 노인성 질병의 환자입니다.

장애등급 판정기준✔️

출처 국민건강 보 험공단

45점 미만의 인지지원등급도 있습니다.

산정특례 대상질병✔️

1등급, 2등급은 시설급여와 재가급여가 가능합니다. 치매가족 휴가제 중 1회 12시간 동안 방문 돌봄 이용이 됩니다. 특별현금급여와 복지용구도 가능합니다.

3등급~5등급은 재가급여, 특별현금급여, 복지용구가 가능합니다.

인지지원등급은 주야간보호급여, 복지용구가 가능합니다.

 

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